Schlaganfallabklärung bei Schwindelpatienten in der Notaufnahme

Patientinnen und Patienten, welche mit Schwindel in die Notaufnahme kommen, sind häufig und ihre Behandlung ist kostspielig. In den meisten Fällen ist der Schwindel auf eine gutartige Ursache zurückzuführen. Bei einigen der Patientinnen und Patienten liegt dem Schwindel allerdings ein Schlaganfall zugrunde. Diese Personen sind einem hohen Risiko von Fehldiagnosen ausgesetzt, welche zu schwerwiegenden Schäden oder zum Tod führen können. Daher ist eine verbesserte Diagnostik bei Patienten mit Schwindel und die frühzeitige Erkennung eines Schlaganfalles bei Schwindelpatientinnen- und Patienten zentral. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Diagnostik bei Schwindelpatientinnen- und Patienten zu verbessern und Schlaganfälle frühzeitig zu erkennen. Die Etablierung einer Methode, welche von Ärzten ohne spezifische Ausbildung angewendet werden kann, um Schlaganfälle bei Schwindelpatienten zu diagnostizieren, ist daher von zentraler Bedeutung.

Unser Team hat bereits zahlreiche bedeutsame Publikationen publiziert, die eine grosse Wirkung auf die Diagnostik des akuten Schwindels haben.

Magnetische vestibuläre Stimulation (MVS) mit 7 TESLA MRT: Eine virtuelle vestibuläre Läsion.

Ultrahochfel-MRTs wie 7 Tesla MRTs lösen stärke kurzzeitige Nebenwirkungen wie Schwindel oder Haltungsinstabilität aus.
Das Projekt untersucht den Einfluss von magenistisch vestibulärer Stumulation (MVS) auf die räumliche Wahrnehmung, die Eigenbewegungswahrnehmung und die reflexiven Augenbewegungen, indem wir Experimente im 7T-Scanner mit gesunden Probanden und Patienten mit vestibulärer Dysfunktion durchführen. Die gesammelten Daten werden unter anderem kombiniert, um das Zusammenspiel von vestibulären und räumlichen Informationen und die Gewöhnungsprozesse bei Patienten mit vestibulären Störungen besser zu verstehen.

Zurzeit sind schätzungsweise über 50 Ultrahochfeld-MRTs (≥ 7 T) weltweit im Einsatz. Damit ist absehbar, dass Entwicklung und Einsatz von Ultrahochfeld-MRTs bedeutsame Auswirkungen auf die Zukunft der medizinischen Bildgebung haben werden.

Kollaboration:

An der Studie beteiligt sind:

• Prof. Georgios Mantokoudis, Leiter Schwindelzentrum am Inselspital, Universitätsspital Bern
• Prof. Fred Mast, Division of Cognitive Psychology, Perception and Research Methods, University of Bern 
• Prof. David Zee, Johns Hopkins University, Baltimore, USA